Henvisning til tandlægen.dk

HENVISNINGER FOR KOLLEGAER
tandlægen.dk Aarhus har specialtandlæge Mette Werner Linderup ansat på klinikken.
Mette Werner Linderup er specialist i tand-, mund og kæbekirurgi.
Udover henvisning på kirurgiske behandlinger, modtager klinikken også henviste patienter i forbindelse med 3D scanning samt patienter, der skal behandles i narkose.

Henvisningen sendes via en sikker forbindelse og krypterede email, således at patientens data er sikret.
Når du har sendt henvisningen, vil du modtage en kvittering, som bliver sendt til den e-mail adresse, du opgiver i henvisningen.

    Patient information

  • Email format forkert!


  • Henvises for (sæt gerne flere krydser) *

    Sæt gerne flere krydser, hvis patienten skal have flere behandlingstyper som fx ConeBeam 3D optagelse med beskrivelse, samt implantatindsættelse.

  • Kirurgi



    Narkose og sedering

    Tandregulering

    Billed-diagnostik


  • Diagnose og anden relevant information *

    I dette felt bedes anført patientens diagnose og nærmere ønsker til behandling.


  • Oplys samtlige forhold nødvendige for den behandlende tandlæge

    Andet, for den behandlende tandlæge nødvendige og væsentlige informationer om patientens sygdomme, aktuel medicinsk behandling, herunder antibiotika, allergier, a/k behandling m.v.


  • Tand/region *

    Marker i tandskemaet hvor den ønskede behandling ønskes udført.

       
      H   8+ 7+ 6+ 5+ 4+ 3+ 2+ 1+ | +1 +2 +3 +4 +5 +6 +7 +8   V  
    ---------------------------------------------------------------------------------
       8- 7- 6- 5- 4- 3- 2- 1- | -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8   
       

    Har patienten smerter? *

  • Indkaldelse *




  • Røntgen billede – tilføj evt. flere billeder eller panorama her (max 10 MB pr. fil)

    Upload kun JPG eller PNG filer













  • Yderligere information eller kommentarer

    Er der andet vi skal vide om patienten? Fx handicappet.


  • Relevant informationsmateriale udleveret *



  • Økonomi
    Er patienten informeret om forventet prisniveau *


  • Faktura/Betaling sendes til *




  • Henvisende tandlæge *
  • Email format forkert!
  • Dit journalsystem *