Kan pencillin fjerne rodbetændelse?

Nej, penicillin kan ikke fjerne rodbetændelse alene. Antibiotika dæmper infektionen midlertidigt, men da betændelsen sidder i tandkanalen uden blodforsyning, kan penicillin ikke nå bakterierne direkte. Den eneste effektive behandling er rodbehandling eller tandudtrækning foretaget af tandlægen. 

Mange patienter med tandpine og mistanke om rodspidsbetændelse håber, at antibiotika fra lægen kan løse problemet. Det er en forståelig ønsketænkning – men det stemmer desværre ikke. Lad os forklare præcist, hvorfor, og hvad du faktisk skal gøre. 

For at antibiotika kan virke mod en bakterieinfektion, skal antibiotikummet transporteres til infektionsstedet via blodbanen. Tandnerven (pulpa) er i normale omstændigheder forsynet med blodkar. Men ved rodbetændelse er pulpaen død, og blodforsyningen til det inficerede område er afskåret. Der er simpelthen ingen blodkar, penicillinmolekyler kan følge. Resultatet er, at antibiotikummet kun når ud til det perifere betændte væv (selve kæbeknoglen), men ikke ind i den inficerede kanal. 

Din tandlæge kan ordinere antibiotika som et supplement til tandlægebehandling, hvis der er: 

• En aktiv byld med systempåvirkning: feber over 38°C, hævelse der spreder sig, generelt utilpashed 
• Tegn på spredning af infektionen til nærliggende strukturer 
• Immunsupprimerede patienter (diabetikere, kemoterapi, immunmodulerende medicin) 
• Kirurgiske indgreb i betændt væv, hvor antibiotika reducerer infektionsrisikoen 

Rodbetændelse behandles enten med rodbehandling (rensning og forsegling af rodkanalen) eller udtrækning, hvis tanden er for ødelagt. Rodbehandlingen er den primære behandling: tandlægen åbner tanden, fjerner den inficerede pulpa, renser og former rodkanalerne og fylder dem med et tætningsmateriale. Herefter lukkes tanden med en fyldning eller krone. Er der en byld, tømmes den i forbindelse med behandlingen. 

Hos tandlægen.dk bruger vi digitale røntgenbilleder og i komplicerede tilfælde 3D CBCT-scanning for at kortlægge rodkanalernes anatomi inden behandlingen. 

Der findes ingen selvbehandling, der erstatter tandlægebehandling. Skylning med chlorhexidinmundskyl, som er et antibakterielt middel, kan midlertidigt reducere bakteriemænden i munden, men kan ikke nå ind i inficerede rodkanaler. Smertestillende (ibuprofen eller paracetamol) lindrer smerten midlertidigt men behandler ikke infektionen. 

Hvis du tåler smertestillende, kan du godt tage dette efter anvisningen i pakken for at opnå midlertidig smertelindring. Det kan dog ikke erstatte en tandlægetid. Antibiotika kan bringe en akut infektion under kontrol midlertidigt – men de underliggende problemer i tanden forsvinder ikke. Book en tandlægetid hurtigst muligt. 

Ikke nødvendigvis en ny rodbehandling – det afhænger af årsagen. Hvis der ses tegn på, at den tidligere rodbehandling ikke har haft den ønskede effekt, eksempelvis ved vedvarende betændelse, er mulighederne: forfinet rodbehandling (revision), hvor den gamle rodfyldning fjernes og erstattes af en ny tæt rodfyldning, rodspidsoperation eller udtrækning.  

Er du klar til at komme i behandling? Book en tid hos din lokale tandlægen.dk klinik. Det er nemt, hurtigt og gratis at skifte tandlæge – vi klarer det praktiske med at indhente din journal.